身體這幾種常見的癥狀可能是抑郁癥的信號
發布日期:2019年04月14日   文章來源:保健時報   作者:
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  據世界衛生組織的最新數據統計,全球有超過3億名抑郁癥患者,到2030年,抑郁癥將在全球疾病總負擔中排名首位。在中國,3.2%的人患有抑郁癥,且呈不斷上升的趨勢。但目前我國抑郁癥的識別率僅有30%,就醫率不到10%。

  頭痛、胃痛等不適也許是抑郁惹的禍

  談及抑郁,多數人首先想到的就是揮之不去、難以抑制的悲傷。然而,抑郁非常善于偽裝,難以識別。許多軀體癥狀(如頭痛、胃痛、心悸等)常先于抑郁癥狀發生,掩蓋了原有疾病。很多患有抑郁癥的患者因為這類軀體癥狀就診,卻未認識到抑郁才是這一切的罪惡之源。臨床醫生也不易及時做出診斷,造成抑郁癥的識別率低,患者也常錯失最佳的診斷和治療時機。 

  據統計,半數以上的抑郁癥病人會出現軀體癥狀,軀體癥狀是抑郁癥的有效診斷指標。10%~15%的抑郁癥患者最終可能死于自殺。既往研究還顯示,相比于不存在自殺意念的抑郁癥患者,存在自殺意念的患者表現出更頻繁和更嚴重的軀體癥狀。

  然而,迄今為止,尚未有研究系統探究與抑郁癥的臨床診斷和治療相關的軀體癥狀。有鑒于此,上海精神衛生中心的研究人員納入了中國大陸16家精神病院和16家綜合醫院的3516名抑郁癥患者,分析了他們軀體癥狀的臨床特征。研究結果發表于《綜合精神病學》雜志上。

  抑郁癥患者別排斥用藥

  研究發現,中國抑郁癥患者五大最常見的軀體癥狀為失眠(64。6%)、難以言說的軀體不適(46。9%)、體重減輕(38。5%)、食欲不振(37。6%)、循環系統疾病(31。3%),其次為頭痛(31。3%)、性欲減退(31。0%)、胃腸道系統疾病(29。6%)和呼吸系統疾病(29。6%)。此外,與男性患者相比,女性患者不易描述的不適、食欲不振和失眠率較高。

  抑郁癥患者常常伴隨著糟糕的睡眠。對那些精神癥狀尚未發作的患者來說,睡眠問題往往總是比抑郁癥提前到來。抑郁癥患者最具有特征性的睡眠障礙是早醒,醒后再難入眠,上午情緒和精力尤其差,而在下午或傍晚可逐漸好轉,即所謂“晝重夕輕”現象。林黛玉所題的《更香》詩中有四句:“曉籌不用雞人報,五夜無煩侍女添。焦首朝朝還暮暮,煎心日日復年年”正是對抑郁癥憂思難眠的生動描述。

  中國雖然是抑郁癥患病人數最多的國家之一,但還是有很多人對抑郁癥一知半解。他們錯誤地認為,抑郁癥是心病,“心病還需心藥醫”,從而排斥藥物治療——“別想太多,別太矯情,看開點就好了”“壓力太大,自己調節一下就能好”……其實,抑郁是大腦里的某些化學物質發生了變化。患了抑郁癥,應當去尋求醫學幫助,抗抑郁藥能緩解抑郁心境及軀體癥狀,有效率約60%~80%。(范宏博整理)

(責任編輯:瑾萱)

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